お問い合わせ

1.検査申し込みには、電話あるいはこのフォームから行うことができます。

2.下記のフォームは仮予約となります(メールをいただいただいただけでは予約は完了しません)。

3.連絡いただいた後、当院から電話で連絡いたします。

4.電話で日程などを仮予約されたのち、検査1週間前までにクリニックへ事前来院をお願いいたします。その際当クリニックでは診療待ち時間短縮のため、できるだけ受診予約をお取りいただくことをお勧めしています。その際に検査前の採血検査(B型肝炎、C型肝炎、肝腎機能、血小板数検査;ただし直近の検査データを持参いただければ当院での採血は不要です)と、服用されている薬、既往症・腹部の手術歴、アレルギー歴(大豆など)、などを確認させていただきます。

ご了解いただいた上、下記フォームへ入力し【確認】ボタンを一度だけ押してください。

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内視鏡検査予約(仮)
お問い合わせ ご相談ご依頼の内容(検診結果の相談や、自覚症状の相談など)*
現在の内服薬名(特に血液サラサラにする薬)、腹部手術歴、大豆アレルギーの有無をお書きください。
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